岐伯说：泻法必须掌握一个“方”字。所谓“方”，就是正气方盛，月亮方满，天气方温和，心方稳定的时候，并且要在病人气的时候针，再等到他气的时候转针，还要等他呼气的时候慢慢的针来。所以说泻必用方，才能发挥泻的作用，使邪气泻去而正气运行。补法必须掌握一个“圆”字。所谓“圆”，就是行气。行气就是导移其气以至病所，刺必要中其＃，还要在病人气时针。所谓“圆”与“方”，并不是指针的形状。一个技术超有修养的医生，必须明了病人形的瘦，营卫血气的盛衰。因为血气是人之神的质基础，不可不谨慎的保养。

黄帝：什么叫神？

黄帝；我听说：针刺有泻二法，不懂得它的意义。

黄帝：星辰八正观察些什么？

黄帝：多么奥妙的论述啊！把人变化和四时虚实联系起来，这是非常微妙的结合，要不是先生，谁能够得懂呢！然而先生屡次说形如神，究竟什么叫形？什么叫神？请你详尽的讲一讲。

岐伯说：观察星辰的方位，可以定日月循行的度数。观察八节常气的替，可以测异常八方之风，是什么时候来的，是怎样为害于人的。观察四时，可以分别夏秋冬正常气候之所在，以便随时序来调养，可以避免八方不正之气候，不受其侵犯。假如虚弱的质，再遭受自然界虚邪贼风的侵袭，两虚相，邪气就可以侵犯骨，再一步，就可以伤害五脏。懂得气候变化治病的医生，就能及时挽救病人，不至于受到严重的伤害。所以说天时的宜忌，不可不知。

气充溢于表，以致络脉中血留滞，这叫重实；月黑无光的时候用针刺，就会扰经气，叫经。这样的治法必然引起相错，真气与邪气不分，使病变反而，致卫外的气虚竭，内守的气紊，邪就要发生了。

岐伯说：请让我再讲神。所谓神，就是望而知之，耳朵虽然没有听到病人的主诉，但通过望诊，中就明了它的变化，亦已心中有数，先得这一疾病的概念，这心领神会的速度独悟，不能用言语来形容，有如观察一个东西，大家没有看到，但他能运用望诊，就能够独自看到，有如在黑暗之中，大家都很昏黑，但他能运用望诊，就能够昭然独明，好象风云散，所以叫神，诊病时，若一三不九侯为之本原，就不必拘守九针的理论了

岐伯说：请让我先讲形。所谓形，就是反映于外的征，表只能察之概况，但只要问明发病的原因，再仔细诊察经脉变化，则病情就清楚的摆在面前，要是寻之仍不可得，那么便不容易知他的病情了，因外有形迹可察，所以叫形。

岐伯说：要取法和运用前人的学术，先要懂得《针经》。要想把古人的经验验证于现在，必先要知日之寒温，月之盈亏，四时气候的浮沉，而用以调治于病人，就可以看到这方法是确实有效的。所谓观察其冥冥，就是说荣卫气血的变化虽不贤路于外，而医生却能懂得，他从日之寒温，月之盈亏，四时气候之浮沉等，行综合分析，判断，然后行调治。因此医生对于疾病，每有先见之明，然而疾病并未显于外，所以说这是观察于冥冥。能够运用这方法，通达各事理，他的经验就可以传于后世，这是学识经验丰富的医生不同于一般人的地方。然而病情是不显在表面，所以一般人都不容易发现，看不到形迹，尝不味，所以叫冥冥，好象神灵一般。虚邪，就是四时八节的虚邪贼风。正邪，就是人在劳累时汗腠理开，偶而遭受虚风。正邪伤人轻微，没有明显的觉，也无明显病状表现，所以一般医生观察不病情。技术明的医生，在疾病初起，三九侯之脉气都调和而未败坏之时，就给以早期救治，所以称为“上工”“下工”临证，是要等疾病已经形成，甚或至于恶化阶段，才行治疗。所以说下工要等到病成阶段才能治疗，是因为不懂得三九侯的相得相失，致使疾病发展而恶化了。要明了疾病之所在，必须从三九侯的脉象中详细诊察，知疾病的变化，才能行早期治疗。所以说掌握三九侯，好象看守门一样的重要，虽然外表尚未见到病情，而医者已经知疾病的形迹了。

黄帝：讲得好！关于取法于星辰的理，我已经知了，希望你讲讲怎样效法于前人？