,就会内舍于心;肌痹不愈,再受邪气,就会内舍于脾;
痹不愈,再
受邪气,就会内舍于肺。总之,这些痹证是各脏在所主季节里重复
受了风、寒、
气所造成的。
岐伯说:痹发生在骨则重;发生在脉则血凝涩而不畅;发生在
则曲屈不能伸;发生在肌
则麻木不仁;发生在
肤则寒冷。如果有这五
情况,就不甚疼痛。凡痹病一类疾患,遇寒则
脉拘急,遇
则
脉弛缓。
岐伯说:痹邪内犯到五脏则死,痹邪稽留在骨间的则痛久难愈,痹邪停留在
肤间的容易痊愈。
岐伯说:这也是以饮不节、起居失度为导致腹痹的
本原因。六腑也各有俞
,风寒
邪在外侵及它的俞
,而内有饮
所伤的病理基础与之相应,于是病邪就循着俞
如里,留滞在相应的腑。
黄帝问:痹病而不甚疼痛是什么缘故?
凡痹病侵到五脏,症状各有不同:肺痹的症状是烦闷胀满,
逆呕吐,心痹的症状是血脉不通畅,烦躁则心悸,突然气逆上壅而
息,咽
,易
气,厥
上逆则引起恐惧。肝痹的症状是夜眠多惊,饮
多而小便频数,疼痛循肝经由上而下牵引少腹如怀
之状。肾痹的症状是腹
易作胀,骨萎而足不能行,行步时
着地,脊
曲屈畸行,
耸过
。脾痹的症状是四肢倦怠无力,咳嗽,呕吐清
,上腹
痞
不通。
痹的症状是频频饮
而小便困难,腹中
鸣,时而发生完谷不化的
泻。膀胱痹的症状是少腹膀胱
位
之疼痛,如同
了
似的,小便涩滞不
,上
鼻
青涕。
五脏气,安静则
神内守,躁动则易于耗散。若饮
过量,
胃就要受损。致痹之邪引起呼
促,是痹发生在肺;致痹之邪引起忧伤思虑,是痹发生在心;致痹之痹引起遗
,是痹发生在肾;致痹之邪引起疲乏衰竭,是痹发生在肝;致痹之邪引起肌
瘦削,是痹发生在脾。总之,各
痹病日久不愈,病变就会
一步向内
。其中风邪偏胜的容易痊愈。
黄帝问:怎样用针刺治疗呢?
岐伯说:痛是寒气偏多,有寒所以才痛。不痛而麻木不仁的,系患病日久,病邪,营卫之气运行涩滞,致使经络中气血空虚,所以不痛;
肤得不到营养,所以麻木不仁。表现为寒象的,是由于机
气不足,
气偏盛,
气助长寒邪之势,所以表现为寒象。表现为
象的,是由于机
气偏盛,
气不足,偏胜的
气与偏胜的风邪相结合而乘
分,所以
现
象。多汗而
肤
的,是由于
受邪
太甚,加之机
气不足,
气偏盛,
邪与偏盛的
气相结合,所以汗
而
肤
。
黄帝问:患了痹病后,有的死亡,有的疼痛经久不愈,有的容易痊愈,这是什么缘故?
黄帝:讲得好!
岐伯说:营是谷所化生的
气,它平和协调地运行于五脏,散布于六腑,然后汇
脉中,所以营卫气循着经脉上下运行,起到连贯五脏,联络六腑的作用。胃是
谷所化生的悍气,它
动迅疾而
利,不能
脉中,所以循行于
肤肌
之间,熏蒸于肓
之间,敷布于
腹之内。若营卫之气的循行逆
,就会生病,只要营卫之气顺从调和了,病就会痊愈。总的来说,营卫之气若不于风寒
邪相合,则不会引起痹病。
黄帝说:讲得好!痹病,有的疼痛,有的不痛,有的麻木不仁,有的表现为寒,有的表现为,有的
肤
燥,有的
肤
,这是什么缘故?
黄帝问:痹邪侵犯六腑是何原因?
黄帝问:营卫之气亦能使人发生痹病吗?
岐伯说:五脏各有输可取,六腑各有合
可取,循着经脉所行的
位,各有发病的征兆可察,
据病邪所在的
位,取相应的输
或合
行针刺,病就可以痊愈了。