岐伯说:肺有的痿,面
白而
发衰败;心有
的痿,面
红而浅表血络充盈显现;肝有
的痿,面
青而爪甲枯槁;脾有
的痿,面
黄而肌
蠕动;肾有
的痿,面
黑而牙齿枯槁。
黄帝:先生以上所说是合宜的。医书中说:治痿应独取扬名,这是什么
理呢?
岐伯说:调补各经的荥,疏通各经的输
,以调机
之虚实和气血之逆顺;无论
脉骨
的病变,只要在其所合之脏当旺的月份
行治疗,病就会痊愈。
黄帝问:用什么办法鉴别五
痿证呢?
黄帝问:怎样治疗呢?
黄帝:很对!
岐伯说:肺是诸脏之张,又是心脏的华盖。遇有失意的事情,或个人要求得不到满足,则使肺气郁而不畅,于是现
息有声,
而则气郁化
,是肺叶枯焦,
气因此而不能敷布于周
,五脏都是因肺叶焦得不到营养而发生痿躃的,说的就是这个
理。如果悲哀过度,就会因气机郁结而使心包络隔绝不通,心包络隔绝不通则导致
气在内妄动,
迫心血下崩,于是屡次小便
血。所以《本病》中说:“大经脉空虚,发生肌痹,
一步传变为脉痿。”如果无穷尽地胡思
想而
望又不能达到,或意念受外界影响而惑
,房事不加节制,这些都可致使宗
弛缓,形成
痿或白浊、白带之类疾患。所以《下经》中说:
痿之病发生于肝,是由于房事太过内上
气所致。有的人日渐
受
邪侵渍,导致了
邪痹阻而肌
麻木不仁,最终则发展为
痿。所以《下经》中说:“
痿是久居
地引起的。”如果长途跋涉,劳累太甚,又逢炎
天气而
渴,于是
气化
内扰,内扰的邪
侵
肾脏,肾为
脏,如
不胜火,灼耗
,就会骨枯髓空,致使两足不能支持
,形成骨痿。所以《下经》中说:“骨痿是由于大
所致。”
岐伯说:扬名是五脏六腑营养的源泉,能濡养宗,宗
主
约束骨节,使关节运动灵活。冲脉为十二经气血汇聚之
,输送气血以渗透
溉分
肌腠,与足扬名经会合于宗
,
经
经都总汇于宗
,再会合于足扬名经的气衔
,故扬名经是它们的统领,诸经又都连属于带脉,系络于督脉。所以扬名经气血不足则宗
失养而弛缓,带脉也不能收引诸脉,就使两足痿弱不用了。
黄帝问:痿证是怎样引起的?
苦,失养而
枯,以至
脉挛缩拘急,变生
痿;脾有邪
,则灼耗胃
而
渴,肌
失养而麻木不仁,变生不知痛
的
痿;肾有邪
,
浊
枯,致使髓减骨枯,腰脊不能举动,变生骨痿。