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第三百九十八章查房(2/2)

稍微有力见的医生都会跟胜利这么,总不能还等主任问这患者什么情况吧?

护士拿手里的病历看了一下直接把这名患者的量说了来,苏弘文听过后觉没问题,然后对那名患者:“手术的事先不急,一会我看看片在定。”

在这时候不用苏弘文说话昨天夜班把这病人收住院的胜利走:“苏主任这是昨天收的那个急炎的患者,他想腹腔镜,不想开腹,所以就先保守治疗了,昨天疼得厉害,但用上药后好了不少,不过一会您看看他的片吧,我觉他的症状不大适合腹腔镜。”

但现在苏弘文却说要保守治疗等等在说,这让胜利有些不服气,你苏弘文确实手术技术好,这我佩服,但你技术这样好竟然看不来患者就算保守治疗一阵他的胆跟肝脏的粘连也不会缓解多少?看来这苏弘文也不过如此,经验还不如自己。

在一个苏弘文之所以问患者的量,就是因为这名患者打住院开始就不能吃饭、喝,这样一来就牵涉到补的问题,所谓的补就是补充人每天需要的分、能量还有钾钠氯,补量不能多了也不能少了,少了不能满足人的需求,现低钾、低纳这样的症状,多了则会钾、钠等症状,别小看这些症状可全是能要人命的。

患者,家属很着急的就把ct片来递给苏弘文,苏弘文举着片看了看后:“现在胆跟肝脏粘连得比较密不适合腹腔镜手术,先用药治疗一段时间然后在拍个片看看,如果到时候粘连得不那么了就用腹腔镜。”

胜利又是年资比较低的医生,苏弘文跟他接的比较少,对他的技术不够了解,而苏弘文又是第一天代理主任,他自然得小心了解下患者的量,以防胜利给患者补过多或者过少。

苏弘文走过去给这患者检查了一下对护士:“他今天的量多少?”

苏弘文把手患者的医嘱都下好,正要去上手术在这时候传来敲门声,苏弘文喊了一声门就开了,护士长包君丽就带着一个二十多岁有些胖的护士来了。

许雅君脸上有些傲,但还是对苏弘文客气:“苏主任好。”

,而是先低看了看床卡,在床卡上写着患者的姓名、年龄还有所患的病

胜利不服气是不服气,但他这人比较老实,所以忍着这一火什么都没说,这要是换成其他人闹不好当场就得跟苏弘文起来,让他下不来台。没办法苏弘文还是太年轻了,现在他还没办法服众,要想让大家都信服他,苏弘文还需要一段的时间。

包君丽把那护士带到苏弘文跟前便笑:“苏主任这是新分到咱们科室的许雅君。”

炎在发作期是不可能用腹腔镜行手术的,因为胆存在炎症反应跟肝脏粘连得很厉害,在这情况下用腹腔镜把胆游离来是相当难的,所以急炎的患者如果想不开腹用腹腔镜就把胆给切下来便得先保守治疗,等炎症消除后胆跟肝脏粘连得不那么厉害了在手术,可如果粘连的还是很厉害便只能开腹了。

所谓的量就是患者从住院开始输了多少,排了多少,然后还得把他汗算去,这个工作是由护士负责记录,早上班的时候护士已经说了,不过普外的患者百分之八十都牵涉到量的问题,苏弘文就算记忆力在好也记不清楚每名患者是多少量,所以只能是查房的时候问一下。

查了一圈房苏弘文看没什么特殊的患者需要他理便去了主任办公室,他现在是代理主任自然不能在跟其他医生混在一块工作,这也是鲁宝亮临走前反复嘱咐他的一件事,鲁宝亮要求苏弘文在主任室办公也是为他培养威信,以后好接他的班。

胜利确实年资比较低,医院还不到五年,但他的技术还是不错的,已经有了一定的经验,据这些经验胜利晚上看了片后认为这名患者哪怕是炎症消退了也不适合腹腔镜手术,因为他的胆比一般人的小,并且跟肝脏粘连得相当密,就算炎症消退了估计粘连也不会缓解多少,这样的患者就应该开腹,不用在保守治疗浪费时间跟钱了。

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