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第四百一十九章独特的手术(1/2)

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第四百一十九章 独特的手术

苏弘文看其他人都一脸迷茫的看着自己知dao这个问题他们没人回答得上来,其实那天开会的时候苏弘文已经在讲解的时候暗中把这个答案说了chu来,只是没说得太清楚,他就是想让大家多动动脑子自己去想,可惜的是这些人谁也没想到,或者说gen本就没多想。

苏弘文用一把抓钳把胆nang往左边轻轻的牵涉了一点,然后dao:“看胆nang左角这里的粘连。”等到大家都看了后苏弘文又把胆nang往右边拽了拽,让他们看看右侧的粘连。

苏羽山的胆nang很小,而且粘连也正跟高胜利当初说的一样即使度过了炎症反应期依旧没什么太明显的缓解,现在胆nang死死的跟肝脏粘连在一起,就算苏弘文牵拉胆nang也没暴漏chu多少术野来,这样一来其他医生看到的东西就很少了。

苏弘文等了一会dao:“看chu两边的粘连有什么不同没有?”

所有人都是摇tou,在他们看来两边的粘连gen本就没什么不同,全是一个样子。

苏弘文苦笑一声,随即dao:“你们就没发现在左则牵拉胆nang时的幅度比右侧大一些吗?这说明什么?说明左则的粘连比右侧松。”

高胜利扶着内窥镜不解dao:“可这又能说明什么?”

苏弘文dao:“大家都是搞外科的,胆nang动静脉跟胆总guan在胆nang左侧还是右侧就不用我说了吧?”

高胜利想了一下还是一tou雾水,张嘴dao:“一般人的胆nang动静脉跟胆总guan确实在胆nang左侧。可也有变异的啊。”

苏弘文dao:“确实是这样,但要是胆nang动静脉跟胆总guan在右侧的话右侧的粘连绝对要比左则jin,我刚左右牵拉胆nang就是确认胆nang动静脉跟胆总guan在左边还是右边,胆nang动静脉与胆总guan所在的位置因为有血ye循环与胆zhichu入所以粘连是要松一些的,因为血guan与胆总guan会分mi一zhong叫zuoh2a的酶防止因为炎症产生的粘连让它们chu现弯曲导致血运与胆zhi运输不通。”

高胜利看了看监控qi上的画面后dao:“可这些跟您问我们知不知dao胆nang动静脉与胆总guan的juti位置有什么关系?”

苏弘文dao:“当然有关系,确定了胆nang动静脉跟胆总guan在那个方向后就可以确认它们的juti位置。”

丁俊才站在一边一撇嘴dao:“怎么确认?游离开粘连找吗?那不还是跟常规的zuo法一样,这可谈不上什么胆nang逆切。”

苏弘文没搭理丁俊才直接把手里的一把爪钳jiao给付森,然后让他用抓钳轻轻把胆nang往上牵拉,苏弘文则直接换上两把用于游离粘连的特制钳子开始游离胆nang右侧的粘连,他的动作很快。不多时胆nang右侧就基本被游离开了。这也让其他医生看到了苏弘文娴熟的腹腔镜cao2作技术,就冲这技术在场的医生无论年纪大的还是年纪轻的都没办法跟苏弘文比。

游离完右侧苏弘文dao:“右侧的游离你们都看清楚了吧?下边我开始游离左侧,你们看看两边的粘连有什么不同。”

当苏弘文开始游离起胆nang左侧的粘连时高胜利第一个发现在左侧的粘连有些地方比右侧要松一些,在想到刚才苏弘文说的话高胜利突然dao:“我明白了。有胆nang动静脉与胆总guan的地方粘连要比其他地方松一些。这样一来只有两边都稍微游离下。就可以推断chu胆nang动静脉与胆总guan的位置了。”

苏弘文看总算有个开窍的是长chu一口气,要是谁也看不明白这点,那今天这教学手术可白把他们带过来观mo了。想到这他dao:“对,就是这样,两边的粘连因为有无胆nang动静脉、胆总guan情况是不一样的,gen据这个就可以快速推断chu胆nang动静脉跟胆总guan的位置。”

说到这苏弘文没在说,他得留给其他医生关于这些知识消化的时间,等了一会看到很多人都louchu恍然大悟的表情后他又dao:“开始高医生jian持给患者采用开腹的zuo法,原因自然是患者的胆nang过小导致炎症反应消退后粘连不会有什么缓解,在这zhong情况下用腹腔镜zuo是很难找到胆nang动静脉与胆总guan的,一旦贸然手术伤到血guan或者胆总guan患者就可能死亡,实在是胆nang动静脉破裂后太不好止血了,并且胆总guan破例后胆zhiliu入到腹腔中会产生严重的腹腔gan染。可现在我们知dao了怎么gen据粘松jin度连来寻找胆nang总静脉跟胆总guan也就不存在怕伤到胆nang动静脉跟胆总guan了。”

丁俊才这时候dao:“可现在这样zuo了也

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